中医学からみた新型コロナ。ウィルスの性質は？効果のある漢方薬は？

新型コロナウィルス。
急性呼吸器疾患（COVID-19)

2019年11月に中国武漢で発見され、
2020年1月下旬、春節休暇で旅行する中国人と共に、世界中に広まった。

2020年2月中旬以降、日本でもどんどん広がりはじめ、
ついに3月からは小中高の学校が休校することになった。

WHOも韓国、イタリア、イラン、日本の4か国を、
中国以外で懸念する国として、発表した。

しかし、他の3か国と比べて、日本は極端に感染者が少ない。

日本のマスコミは、クルーズ船の感染者と日本の感染者を合わせて、
「日本国内の感染者」と発表している。
日本国内感染者が1000人になった…と。

厚生労働省によると、3月4日7:00時点、
日本国内の感染者は、293人、クルーズ船の感染者は、706人。
（マスコミで発表された日本人1名は、まだカウントされていない）

英国籍であるクルーズ船は、日本に入国していない。
そのクルーズ船の感染者が、日本国内での感染者になるのだろうか。

海外から見れば、日本人の感染者が多いようにみえるだろう。
その、ミスリードのせいか？？

そして、気になったのは、報道によっては、
「日本国籍の女性（または男性）と年齢」を発表する場合と、
単に、年齢と性別しか言わない場合。
この違いは？？

まあ、今回はそんなことが言いたいわけではない。
新型コロナウィルスを中医学の観点から見たらどうか、ということだ。

新型コロナウィルス（Covid-19)）は、
瘟疫に属し、病因は寒湿疫毒。

免疫力が低下すればするほど感染されやすく、発症が早い（潜伏期間が短い）
肺・心臓などの多臓器を損傷して、致死する原因となる。

＊瘟疫（うんえき）…高熱を発する流行性の病気。
＊疫毒（えきどく）…六淫以外の外因で強力な伝染性・流行性を持つ外邪
＊六淫（りくいん）… 特定条件下で六気が人体に病を引き起こす原因に変化したもの
＊六気（ろっき）…風・寒・暑・湿・燥・熱（火）の6つの正常な気候変化

そのため、免疫力（中医学では「正気」と言う）をアップさせることが、
新型コロナウイルスの感染の予防となる。

中国最古の医学書「黄帝内経」には、
「五穀爲養、五果爲助、五畜爲益、五菜爲充」とある。

「常にバランスの良い食事を摂ることで、身体の正気を保てます。
また、身体が弱い人、あるいは、感染者と濃密接触した場合は、
中薬を飲むこともお薦めします。」という意味だ。

「黄帝内経」は今から約3000年前に書かれた中国の医学書で、
「女性は7の倍数、男性は8の倍数で歳をとる」というCMのセリフは、
この医学書に書かれている内容である。

中国では、暮らしと漢方薬が密接に関係している。
自分の体調に合わせて、漢方薬を配合するのだ。

では、今回の新型コロナウィルスに対応する漢方薬はあるのだろうか？
当初は、黄連解毒湯が効果があるという情報が流れ、後に誤報だと言われた。

しかし、私はあながち間違ってないのでは？と最初は思った。
というのは、これは、三焦（上焦、中焦、下焦）を解毒する漢方薬。
黄疸や、皮膚化膿症などにも用いる。

＊上焦…心、肺
＊中焦…脾、胃
＊下焦…小腸、大腸、腎、膀胱。

ウィルスを毒と考えるのであれば、
それらを解毒するのは効果があるのではないか？と。

しかし、今回の新型コロナウィルス罹患者の症状をみると、
重症化している人は、発熱、血痰、肺炎を患い、息が苦しいらしい。

となると、麻杏甘石湯と射干麻黄湯の組み合わせどうだろうか？と。

そして、今回、私が国際中医師を取得するために、勉強していた
国立北京中医薬大学日本校（現日本中医学院）が、
新型コロナウィルスに対して効果のある漢方薬を発表した。

それは、「清肺排毒湯（せいはいはいどくとう）」
適用範囲：軽症、通常型、重症、重篤の患者に状況に合わせて使用
麻黄９g　炙甘草６g　杏仁９g　生石膏１５〜３０g（先煎）
桂枝９g　 沢瀉９g　猪苓９g　白朮９g
茯苓15g　 柴胡16g　黄芩６g　姜半夏９g
生姜９g　 紫苑９g　冬花９g　射干９g
細辛６g　 山薬１２g　枳実６g　陳皮６g　藿香９g

これは、「傷寒論」のいくつかの処方を組み合わせた処方で、
予防効果はないという。

＊傷寒論
張仲景(150～ 219年)が編纂した、伝染病の治療をまとめたもの。

清肺排毒湯の処方は、
麻杏甘石湯、五苓散、小柴胡湯、射干麻黄湯、ほか。

麻杏甘石湯（まきょうかんせきとう）…
（麻黄、杏仁、甘草、石膏）
発熱、咳嗽、呼吸困難などに用いる。
汗の有無を問わず、肺熱の喘咳に用いる。

五苓散（ごれいさん）…
（猪苓、沢瀉、茯苓、桂枝、白朮）
頭痛、発熱、口渇はあるが、水を飲むと吐く。
突然の嘔吐、下痢、尿量減少。浮腫などに用いる。

射干麻黄湯（やかんまおうとう）…
（射干、麻黄、生姜、細辛、紫苑、款冬花、五味子、大棗、半夏）
咳、呼吸困難、喘鳴（蛙の声、水鶏のような鳴き声）、
寒冷などで起こる喘息発作などに用いられる。

小柴胡湯（しょうさいことう）…
（柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大棗）
胸脇やお腹が張って苦しく、発熱、食欲不振、悪心などに用いる。
こじれた風邪に使うことが多い。

その他は、山薬、枳実、陳皮、藿香

しかし、この配合は、あくまで中国人に対する配合である。
中国人と日本人では体格、体質だけでなく、内臓も違うので、
全く同じ量を用いるのは危険かもしれない。

その中国人に対しても、上記のまま配合するのではなく、
体格、体質、体調などを考慮し、個々に配合を変えている。

特効薬がなく、不安ばかりが募っていく、新型コロナウィルス。
寒さや乾燥に強く、湿度や暑さに弱いと言われている。
専門家は、梅雨が来て夏が来れば、落ち着いていくとは言っているが…。

7月には東京オリンピックが控えている日本。
その前に終息宣言が出ることを、切に願う。

＊参考文献
「中医臨床のための方剤学」（神戸中医学研究会編著）

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